당뇨 합병증 10가지 미리알고 대비하는 방법

당뇨병의 위험성은 주로 합병증에 의해 높아집니다. 만약 고혈당 상태가 지속될 경우, 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증의 발생은 초기 당뇨관리에 크게 영향을 받습니다. '당뇨병 관리 및 합병증 시험(DCCT)'이라는 대규모 연구에서 초기 당뇨 환자들을 대상으로 한 결과, 적극적인 혈당 조절이 미세혈관 합병증과 대혈관 합병증의 발생 및 진행을 모두 줄일 수 있다는 결과가 제시되었습니다. 또한 세계적으로 인정받는 '영국 당뇨병 연구(UKPDS)'에서는 당화 혈색소 수치를 1% 만큼 감소시키는 것이 미세혈관 합병증을 37%, 심근경색을 14% 줄일 수 있다는 결과를 보여주었습니다. 그럼에도 불구하고, 당뇨병이 있어도 별다른 증상이 없어서 치료를 늦출 수 있고, 당뇨약을 평생 복용해야 한다는 생각에 약물치료를 미루는 경우가 많습니다. 하지만, 이런 접근 방식은 오히려 더 큰 문제를 초래할 수 있습니다. 고혈당 상태가 계속되면 당뇨병 합병증이 발생하고, 합병증이 심하게 진행되면 정상적인 혈당 수치로 치료를 해도 이미 진행된 합병증을 회복시키는 것은 어렵습니다. 

 

심각성 인식 못하는 당뇨 합병증

 

당뇨합병증

 

당뇨병은 알기 어렵게 전신의 혈관을 점차 손상시키면서 다양한 합병증을 초래합니다. 이런 합병증에는 심뇌혈관 질환, 망막증, 신장병, 당뇨발 등이 있으며, 머리부터 발끝까지 영향을 미칩니다. 초기 단계에서는 크게 느낄 수 있는 중상이 없어서 더욱 위험하며, 증상이 나타날 때는 이미 합병증이 심하게 진행된 경우가 많습니다. 당뇨병 합병증으로 인한 심혈관 질환은 사망 위험이 높으며, 뇌혈관 장애로 인해 뇌졸중, 어지럼증, 기억력 감소 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 또한, 당뇨 발로 인해 발을 잘라야 하는 경우도 있습니다.

그러나 당뇨병과 그 합병증의 심각성에 대한 인식은 아직 부족한 상태입니다. 당뇨병이 진단된 순간부터 합병증 관리를 시작해야 하는데, 특히, 젊은 세대에서는 당뇨병을 알아차리지 못하거나 알고도 무시하는 경향이 있습니다. 이는 과음, 과식, 운동 부족, 흡연 등이 혈당 관리에 악영향을 미친다는 사실을 인지하지 못하기 때문입니다. 20~30대에서 당뇨병 발생률이 점차 증가하고 있으며, 이는 주로 비만과 관련이 있습니다. 젊은 당뇨병을 앓게 되면 합병증 발생 위험이 더욱 높아지며, 발병 속도도 빠르기 때문에 주요 장기에 합병증이 발생하는 시점도 빨라집니다. 이로 인해 조기 사망 위험도 증가합니다.

 

당뇨 합병증 종류는 

 

당뇨 합병증 종류 - 심혈관 질환

1. 관상동맥질환 : 당뇨병 환자는 관상동맥질환의 위험이 높습니다. 관상동맥은 심장에 산소와 영양분을 공급하는 주요 혈관입니다. 이 혈관이 좁아지면 협심증을 유발하며, 완전히 막히면 심근경색을 일으킬 수 있습니다.

2. 심근경색 : 당뇨병은 심장의 혈관을 막는 혈전 형성을 촉진하여 심근경색, 즉 심장 발작의 위험을 높입니다.

3. 뇌졸중 : 당뇨병 환자는 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져 뇌졸중을 일으킬 확률이 높아집니다.

4. 말초혈관 질환 : 당뇨병은 다리와 발에 혈액을 공급하는 혈관에 손상을 줄 수 있습니다. 이로 인해 통증, 감각 손실, 감염, 심지어는 절제 수술이 필요한 경우도 있습니다.

5. 심부전 : 당뇨병은 심장의 펌핑 능력을 약화시켜 심부전을 일으킬 수 있습니다. 이는 심장이 몸 전체에 충분한 혈액을 공급하지 못하는 상태를 의미합니다.

6. 고혈압 : 당뇨병 환자는 고혈압을 가지고 있을 확률이 높습니다. 고혈압은 심혈관 질환의 주요 위험 요인입니다.

 

당뇨 합병증 종류 - 뇌혈관 질환

1. 뇌졸중 : 당뇨병 환자는 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져 뇌졸중을 일으킬 확률이 높아집니다. 뇌졸중에는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 이에는 뇌혈관이 막히는 허혈성 뇌졸중과 뇌혈관이 터져서 뇌 내부에 출혈을 일으키는 출혈성 뇌졸중이 포함됩니다.

2. 전이성 뇌경색 : 당뇨병 환자에서는 작은 혈전이 혈관을 따라 뇌로 이동하여 작은 뇌혈관을 막는 전이성 뇌경색이 발생할 수 있습니다.

3. 치매 : 당뇨병은 뇌의 혈관을 손상시키고, 이는 시간이 지남에 따라 인지 능력 저하를 초래할 수 있습니다. 특히, 당뇨병은 노화와 관련된 치매인 알츠하이머병의 위험도를 증가시킵니다.

4. 피질하 경색 : 이는 뇌의 피질 아래에 있는 작은 혈관이 막히는 질환으로, 당뇨병 환자에서 흔히 발생합니다.

 

당뇨 합병증 종류 - 망막증

1. 비증식성 망막병증 : 초기 단계에서는 눈에 손상을 주는 증상이 약하거나 없을 수 있습니다. 그러나 시간이 지나면서 눈의 혈관이 약해지고, 누출이 발생하거나 막힐 수 있습니다. 이로 인해 망막이 부풀어 오르거나 형태가 변할 수 있습니다.

2. 증식성 망막병증 : 더 심각한 형태로, 새로운 혈관이 망막 뒤쪽으로 비정상적으로 생겨나게 됩니다. 이 새로운 혈관들은 매우 약해 터져서 출혈을 일으킬 수 있습니다. 심한 경우에는 시력을 상실하게 될 수도 있습니다. 

 

당뇨 합병증 종류 - 심장병

1. 관상동맥 질환 : 당뇨병 환자는 관상동맥이 좁아지는 관상동맥 질환의 위험도가 높습니다. 관상동맥은 심장에 산소와 영양분을 공급하는 혈관입니다. 이 혈관이 좁아지면 가슴 통증 (협심증)이 발생하고, 완전히 막히면 심근경색 (심장발작)을 일으킬 수 있습니다.

2. 심근경색 : 당뇨병은 심장에 혈액을 공급하는 혈관을 막는 혈전을 촉진하여 심근경색의 위험을 높입니다.

3. 심부전 : 당뇨병은 심장의 펌핑 능력을 약화시켜 심부전을 일으킬 수 있습니다. 심부전은 심장이 몸 전체에 충분한 혈액을 공급하지 못하는 상태를 의미합니다.

4. 심방세동 : 당뇨병 환자는 심장의 정상적인 리듬을 유지하는데 문제가 발생하는 심방세동에 걸릴 위험이 높아집니다.

 

당뇨 합병증 종류 - 신경병증

1. 말초신경병증 : 가장 흔한 형태로, 주로 하체의 신경이 손상됩니다. 발의 감각이 떨어지거나, 통증이나 저림을 느낄 수 있습니다. 심한 경우에는 균형을 잃거나 걷는데 어려움을 겪을 수 있습니다.

2. 자율신경병증 : 이는 심장, 눈, 위, 장, 방광 등을 제어하는 신경에 영향을 미칩니다. 심장 박동수의 변화, 소화 문제, 성기능 장애, 비뇨기능 장애 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

3. 괴사성 성경병증 : 이는 주로 다리의 근육에 통증과 근육 약화를 일으킵니다. 통증이 심해질 수도 있으며, 보통 한쪽 다리에만 발생합니다.

4. 굴절신경병증 : 이는 눈의 굴절을 제어하는 신경에 영향을 미칩니다. 이로 인해 눈의 초점을 맞추는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

 

당뇨합병증

 

당뇨 합병증 종류 - 소화기 질환

1. 위빈출증 : 이는 위의 신경이 손상되어 음식물의 이동이 느려지는 상태를 말합니다. 이로 인해 식욕 부진, 구토, 위부 통증, 체중 감소 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

2. 변비 : 당뇨병 환자는 배변에 문제를 겪을 가능성이 높아집니다. 이는 주로 변비의 형태로 나타나며, 시간이 지남에 따라 변비와 설사가 번갈아 가며 나타날 수 있습니다.

3. 당뇨병성 신경병증 : 이는 위, 장, 간, 방광 등을 제어하는 신경에 영향을 미칩니다. 이로 인해 소화 문제, 비뇨기능 장애 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

4. 간 질환 : 당뇨병 환자는 간 질환에 걸릴 위험이 높습니다. 이는 간경화, 지방간, 간암 등이 포함됩니다.

 

당뇨 합병증 종류 - 피부 질환

1. 감염 : 당뇨병 환자는 피부 감염에 취약합니다. 이는 주로 세균이나 진균에 의해 발생하며, 물집, 농포, 궤양 등의 형태로 나타날 수 있습니다.

2. 피부 건조 및 가려움증 : 당뇨병 환자는 피부가 건조하고 가려움증을 느낄 수 있습니다. 이는 피부의 수분 공급이 저하되기 대문입니다.

3. 당뇨병성 피부병증 : 이는 당뇨병 환자에게만 나타나는 특정 피부 질환을 말합니다. 이네는 당뇨병성 국소성 피부병증, 당뇨병성 점막하 출혈, 당뇨병성 체간 교원 등이 포함됩니다.

4. 피부 색소 침착 : 당뇨병 환자는 피부에 색소 침착이 발생할 수 있습니다. 이는 주로 관절 주변에 나타나며, 피부가 어두워지고 두꺼워질 수 있습니다.

 

당뇨 합병증 종류 - 구강 질환

1. 잇몸 질환 : 당뇨병 환자는 잇몸염이나 치주염에 걸릴 확률이 높습니다. 이는 잇몸이 붉어지고 부어오르며, 출혈이 발생할 수 있습니다. 심한 경우에는 치아가 흔들리거나 빠질 수 있습니다.

2. 구강 감염 : 당뇨병 환자는 구강 내 세균 감염에 취약합니다. 이는 주로 구강 또는 잇몸에 궤양이나 농포를 형성합니다.

3. 구강 건조증 : 당뇨병 환자는 구강이 건조하게 느껴질 수 있습니다. 이는 침의 분비가 감소하기 때문이며, 이로 인해 구강 내 세균의 번식이 촉진될 수 있습니다.

4. 구내염 : 당뇨병 환자는 구내염에 걸릴 확률이 높습니다. 이는 구강 내의 진균 감염으로, 구강이 통증하고 붉어지며, 흰색이나 자주색의 반점이 생길 수 있습니다.

 

당뇨 합병증 종류 - 성 기능 장애

1. 발기부전 : 당뇨병 환자 중 남성에서는 발기부전의 위험이 높습니다. 이는 성기에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 성적 흥분 시에도 충분히 경화되지 않는 상태를 말합니다.

2. 성욕 감소 : 당뇨병 환자는 성욕이 감소할 수 있습니다. 이는 당뇨병이 호르몬 분비에 영향을 미치기 때문입니다.

3. 여성 성 기능 장애 : 당뇨병 환자 중 여성에서는 자궁 내막이 얇아져 성교가 통증을 동반할 수 있으며, 성욕 감소, 자궁 수축 감소, 성교 시 통증 등의 문제를 겪을 수 있습니다.

4. 남성에서의 정자 품질 저하 : 당뇨병 환자 중 일부 남성에서는 정자의 품질이 저하되어 불임 문제를 겪을 수 있습니다.

 

당뇨 합병증 종류 - 정신 건강 문제

1. 우울증 : 당뇨병 환자는 우울증에 걸릴 위험이 높습니다. 이는 당뇨병 관리의 부담, 합병증에 대한 걱정, 생활습관 변경의 스트레스 등으로 인해 발생할 수 있습니다.

2. 불안장애 : 당뇨병 환자는 불안장애에 걸릴 위험이 높습니다. 이는 혈당 조절의 어려움, 당뇨병의 장기적인 영향, 합병증 발생의 불안 등으로 인해 발생할 수 있습니다.

3. 식사 장애 : 당뇨병 환자는 식사 장애에 걸릴 위험이 높습니다. 이는 당뇨병 관리를 위한 식단 제한, 체중 관리의 부담 등으로 인해 발생할 수 있습니다.

4. 스트레스 장애 : 당뇨병 환자는 당뇨병 관리의 스트레스로 인해 스트레스 장애를 겪을 수 있습니다. 이는 스트레스 관리 능력이 약화되어 다양한 심리적, 신체적 증상을 유발할 수 있습니다.

 

당뇨 합병증 관리 방법

 

1. 혈당 관리 : 당뇨병의 합병증을 예방하거나 관리하기 위한 가장 중요한 방법은 혈당을 잘 관리하는 것입니다. 이를 위해 식사 계획, 운동, 약물 치료 등을 적절히 이용해야 합니다.

2. 생활 습관 개선 : 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식사, 흡연 중단, 음주 제한 등 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.

3. 정기적인 건강 검진 : 당뇨병 합병증은 조기에 발견하면 치료가 더 효과적입니다. 따라서 정기적인 건강 검진을 받아야 합니다. 이는 눈, 심장, 신장, 신경 등을 포함한 전반적인 건강 상태를 점검하는 것을 포함합니다.

4. 스트레스 관리 : 스트레스는 혈당 수치를 높일 수 있으므로 스트레스를 적절히 관리하는 것이 중요합니다. 이를 위해 요가, 명상, 운동 등의 이완 기법을 사용할 수 있습니다.

5. 의사와의 소통 : 당뇨병 관리는 개인화되어야 합니다. 따라서 의사나 당뇨병 전문 간호사와 꾸준히 소통하여 개인의 상태에 가장 적합한 치료 계획을 수립해야 합니다.

 

 

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